Afglidning af lårbenshoved (epifyolysis capitis femoris)

Epifysiolyse af lårbenshovedet er en af de mest almindelige hoftelidelser hos børn i puberteten. Tilstanden skyldes en glidning i epifysen i forhold til metafysen.

Den underliggende årsag er multifaktoriel, men resultatet bliver manglende stabilitet i den proksimale vækstskive i femur (epifysen). Hos unge sker en fysiologisk relativ periostal “udtynding” og breddeøgning af vækstskiven ved de aldersbetingede hormonelle ændringer i puberteten. Dette gør at epifysen er relativt svækket mod “shear” kræfter og glidning sker i det svækkede område. Amerikanske tal viser at epifysiolyse forekommer hos 1 pr. 1.000 til 10.000 teenagere.

 

Afglidning af lårbenshovedet/Epifysiolysis capitis femoris - Lægehåndbogen på sundhed.dk

Warren N., Keightley, E., Lewis, A., Roberts, S., Deacon, P. Serious Pathology Guide for Clinicians in Primary Care. 2020.

 

 

Avaskulær nekrose

Avaskulær nekrose er en sygdom, hvor blodforsyningen til knoglen pludseligt stopper og knoglen nedbrydes. Det opstår almindeligvis i eller nær ved leddet. Det giver smerter og stivhed i leddet. 

Det ses hyppigst ved collum femoris fraktur. 50% af hoftefrakturer er collum femoris fraktur. Total incidens på hoftefraktur er ca. 140 pr. 100.000 pr. år.

 

Røntgen af knoglerne - Lægehåndbogen på sundhed.dk

Warren N., Keightley, E., Lewis, A., Roberts, S., Deacon, P. Serious Pathology Guide for Clinicians in Primary Care. 2020.

 

 

Femoralis aneurisme

Et aortaaneurisme er en lokaliseret udvidelse af hele aortavæggen (alle tre lag) på mindst 50% i forhold til den normale diameter af aorta.

Der kan opstå aneurismedannelse i alle kar. Langt hyppigst er det abdominale aorta aneurisme og iliaca aneurismer. Dernæst a. Poplitea og a. Femoralis aneurismer. Andre aneurismer ses sjældent. Et aneurisme i a. femoralis giver symptomer enten lokalt eller ved tryk på omgivelserne eller perifert ved iskæmi på grund af trombosering eller embolisering af vægtromber. Det er sjældent, at der opstår ruptur. Generelt er aneurismer mindre tilbøjelige til ruptur jo længere perifert de forekommer. Derimod stiger hyppigheden af embolier udgået fra eventuelle vægtromber i aneurismet jo længere perifert aneurismet forekommer. Incidenstal for aneurismer er usikre. I litteraturen findes tal mellem 5 og 100 pr. 100.000 borgere.

 

Aortaaneurismer - Lægehåndbogen på sundhed.dk

Warren N., Keightley, E., Lewis, A., Roberts, S., Deacon, P. Serious Pathology Guide for Clinicians in Primary Care. 2020.